采访專家：东南大學附屬中大医院(yuan)臨床(chuang)药學部博士 牛一民
人體通(tong)過口腔摄入的药物(wu)和食物進入消化道后，會(hui)沿着相同的(de)生理通路經历消化、吸收、代(dai)谢和排(pai)泄的完整過程，这意味着兩者必然會在胃肠道内(nei)產生相互作用。合理了解药(yao)物與食物(wu)的相互關系，是(shi)科學用药(yao)的重要前提，能够帮(bang)助患者最大化发挥所服药物的治疗效(xiao)果，同時有效避免食物成分(fen)與(yu)药物成分之間的不利反應，预防潜在的毒副反應发生。
他汀药物的理想搭(da)檔是植(zhi)物油。作為臨床廣(guang)泛應(ying)用的調脂药物，他汀類药物在高血脂患者的长期用(yong)药中需要科學的膳食配(pei)合才能发挥最佳效果。植物油(you)含有的植物固醇具有独特的降胆(dan)固醇作用機製，其分子結(jie)構與胆固醇相似，能在(zai)肠道内與胆固醇竞争吸收通道，从而减少機體對胆(dan)固醇的吸(xi)收效率。这種协(xie)同作(zuo)用使得患者通過日常飲食調理，可(ke)以顯著強(qiang)化他汀類药物的降脂效果。
在服用(yong)他汀類药物(wu)期間，應当避免食用柑橘(ju)類水果（如橙子、葡萄柚、柠檬等）和石(shi)榴，因為这些水果中含有的(de)成分會與(yu)他汀產生相互作用，影(ying)響药物
降壓药好搭檔：高纖維食物。服用(yong)降(jiang)壓药時，不妨(fang)搭配高纖維食物，促進胃(wei)肠蠕動(dong)，可提高生物利用度。常(chang)见的高纖維(wei)食物有：粗糧類，例如大(da)豆、燕(yan)麦(mai)、小麦、玉米(mi)等；青菜類有(you)芹菜、菠菜、油菜、白菜、菜花等；其他還有苹果、胡萝卜、笋、南瓜、香(xiang)菇、薏米、黑豆、豌豆、苦瓜等。
注意事項：在服用降壓药、抗心绞痛药物期間(jian)需要忌喝(he)西柚汁，同時(shi)忌吃盐分高的食品。这是因為西柚汁中含(han)有的柚皮素成分可以影響(xiang)肝脏中某些關键酶的作用，而这類酶恰(qia)好與降血壓(ya)和抗心绞痛药物的代谢過程密切相關，可能导致药物在體内蓄积或(huo)代谢异(yi)常。除此之外，在(zai)服药后至少需(xu)要間隔30分鐘以上再飲用茶或咖啡，这一(yi)點同樣重要。
維生素好搭檔：油脂。脂溶性維生(sheng)素（A、D、E）不溶於水，但(dan)易溶(rong)於脂肪。飯后服用，在油(you)脂的參與下，它們會在胃内停(ting)留(liu)更长時間，吸收更充(chong)分(fen)。
注意：脂(zhi)肪摄入要適度，不能(neng)為了促進維生素吸收(shou)而多吃油腻食物。
利尿剂使用中(zhong)的钾元素补充對高血壓患(huan)者至關重要。在服用(yong)利尿剂期間，患者會因药物作用而加速尿(niao)液(ye)排泄，导致體内钾元素随之流失，这一副作(zuo)用若不及時纠正，容(rong)易誘发低钾血症等並(bing)发症。因此高血壓患者可以通過增加富(fu)含钾元(yuan)素食品的摄入來弥补钾的流失，从(cong)而减(jian)少降壓药的不良反應。土豆作為常见的(de)蔬菜食材，在(zai)蔬菜類食物中钾含量排(pai)第一位，是补(bu)充钾元素的理想(xiang)選擇。
需要提醒的是，不可擅自服用补(bu)钾剂，因為补钾過(guo)多對人體有害(hai)，甚至可能出現生命危险，因此最安全的补钾方法就是(shi)通過(guo)日常食物來补充钾元素，既能满(man)
另外(wai)，還有些药物和飲食要避開(kai)。比如抗凝药華法林應避免與動(dong)物肝(gan)脏、甘藍、菠菜、莴苣、蛋黄、乳酪等同(tong)吃，因為这些食物中的維(wei)生素K會拮抗華法林的抗凝作用，可能削弱该類药物在血栓防(fang)治中的臨(lin)床效果。在臨床用药指(zhi)导中(zhong)，这類药物與含維生素K食物的相互作用(yong)是重點強調的(de)飲食禁忌。還有一些药物存在"忌茶"的情况。服用(yong)含(han)金屬离子药物，如鐵剂、钙剂、铝(lv)剂、钴剂時，茶中鞣(rou)酸可與这些药物在肠道中結(jie)合產生沉淀，大大降(jiang)低疗效，而且還(hai)會刺(ci)激胃肠道，容易引起胃部不適、腹泻或(huo)便秘等情况，對患者(zhe)的用药依从性產生负面影響。此外，含生物碱的药物，如洋地黄、地高辛(xin)等強心苷類药物，以(yi)及(ji)酶製剂，如乳酶生、多酶(mei)片、胃蛋白酶、胰酶等，都會與茶叶(ye)中的鞣(rou)酸結合生成鞣酸蛋白而失去疗效，这在肠胃疾病的辅助治疗和心(xin)脏病用药中尤為值得關注(zhu)。